岁月染白青丝,却挡不住生命向阳的力量。近日,米6体育app急诊外科成功为一名百岁老人实施平卧位DAA人工髋关节置换微创手术。手术全程仅35分钟,术中出血量不足50ml。依托成熟的诊疗体系与精细化围术期管理,老人术后次日即可站立移步、恢复行走。出色的康复成效,再度印证了科室超高龄骨科救治的过硬实力,打破了高龄难手术的固有壁垒。

术前影像
患者张兰(化名)平日思维清晰、生活完全自理,晚年状态安稳康健。不料在家中摔倒,髋部剧烈疼痛,无法正常站立活动,经当地米6体育app检查,老人被确诊为右股骨颈骨折。由于百岁超高龄患者身体机能特殊,手术风险极高,当地米6体育app难以开展手术,最终将老人转诊至米6体育app急诊外科接受救治。
老年髋部骨折素有“人生最后一次骨折”之称,对于百岁老人而言更是凶险重重。若选择保守卧床治疗,极易诱发肺部感染、深静脉血栓、褥疮、器官衰竭等致命并发症,是高龄骨折患者主要致死因素。而手术同样难度极高,百岁老人心肺功能衰退、骨质疏松严重、麻醉耐受度低,术中细微的生命体征波动都可能危及生命,对手术操作、麻醉管控、应急处置能力都是极大考验。

手术切口长约5cm
为满足家属希望老人重新站立的迫切心愿,科室第一时间启动高龄骨折绿色救治通道,联合麻醉手术科、心血管内科、ICU开展多学科联合米乐6体育app诊。团队全面评估老人身体机能,精准预判术中、术后各类风险,结合百岁老人特殊体质,量身定制微创诊疗方案与全套应急保障预案,为手术安全筑牢坚实屏障。

术后影像
本次高难度手术由急诊外科袁勇主任亲自主刀,凭借丰富的超高龄手术经验,配合默契的医护团队高效完成手术。整台手术流程顺畅、操作精准,从切皮、假体植入到缝合收尾仅用时35分钟,仅留下约5cm微创切口,极大减少躯体创伤,术中出血量少,老人全程生命体征平稳,顺利攻克超高龄手术难题。同时,麻醉手术科采用精准椎管内麻醉,最大限度保护老人心肺功能,手术室通过加温保暖等精细化措施,有效规避术中风险,全方位守护患者安全。

依托先进的加速康复外科(ERAS)理念,科室为老人定制了专属阶梯式康复方案。术后6小时,医护人员指导老人开展基础康复训练,预防术后并发症;术后第一天,老人顺利完成坐起、床边站立;术后第二天,便可借助助行器短距离行走。快速的康复进度,让家属惊喜动容。
高龄,素来被视作骨科手术的无形“禁区”,但米6体育app急诊外科始终以医术破界、以初心攻坚。科室深耕高龄骨科救治多年,已完成百余例80岁以上高龄关节置换手术,此前救治的103岁患者,术后三年仍可自主行走。此次百岁老人的成功救治,是多学科协作、精准诊疗与温情服务的生动体现。未来,科室将持续精进微创技术,深耕高龄急危重症救治领域,不断突破医疗壁垒,全力守护老年患者暮年安康。
文图:急诊医学部急诊外科